Краткий итог
- Пациент: Мишин Александр Валентинович, дата рождения 13.12.1961.
- Жалобы: периодические боли в поясничной области слева.
- Диагноз при поступлении: уретерогидронефроз справа; S-образный изгиб верхней трети правого мочеточника.
- Анамнез: болеет 5 суток, самостоятельно принимал ношпу и Омник; по УЗИ обнаружены конкременты микролиты; вызвал скорую помощь и был доставлен в приемный покой.
- Витальные параметры: температура 36,6 C, ЧСС 75, АД 130/80, ЧДД 18, сатурация 97%.
- УЗИ почек 22.06.2025: чашечно-лоханочные системы расширены; справа лоханка до 24 мм, чашечки до 13 мм; конкременты не выявлены; мочеточник справа в нижней трети правого мочеточника.
- КТ мочевыделительной системы 22.06.2025: без патологии чашечно-лоханочных систем, конкрементов не выявлено; уплотнена паравезикальная клетчатка справа.
- УЗИ мочевого пузыря 22.06.2025: правая стенка до 4 мм, объем 120 мл, содержимое гомогенное.
Что важно отследить
- Был ли выполнен контроль УЗИ почек через 2 недели после 24.06.2025.
Что делать дальше
Дальнейшие действия не указаны.