Краткий итог
- Жалоб на момент осмотра нет.
- Травмы, операции и хронические заболевания отрицает.
- По итогам углублённого медицинского обследования показано дообследование.
- Основной диагноз: чистая гиперхолестеринемия (E78.0).
- Сопутствующие: другие нарушения рефракции (H52.6), аллергический ринит, вызванный пыльцой растений (J30.1).
- По инструментальным обследованиям значимой патологии по венам нижних конечностей, органам брюшной полости, ЭХО-КГ и щитовидной железе не выявлено.
- Эргоспирография: тест отрицательный, данных за ИБС нет, толерантность к физической нагрузке хорошая.
- В лабораторных отклонениях отмечены: непрямой билирубин, общий холестерин, гомоцистеин, гематокрит, эозинофилы; плотность мочи снижена.
Что важно отследить
Нет отдельных пунктов.
Что делать дальше
- Сдать липидный спектр: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, липопротеин(a).
- Выполнить УЗДГ БЦА.
- Консультация липидолога / кардиолога для уточнения диагноза и дальнейших рекомендаций.
- Соблюдать гиполипидемическую диету.
- Соблюдать режим сна 8–9 часов.
- Поддерживать питьевой режим 30 мл/кг веса.